「大眼睛」总是和漂亮联系在一起，大多数家长都希望孩子有一双明亮的大眼睛。

  但在眼科医生看来，孩子眼睛的大小并不重要，重要的是「有神」！怎样算“有神”呢？眼科医生总结了28个字：视力良好，睑裂自然，眼位端正，活动自如，色泽正常，反应灵敏，双眼对称。                

  对照看一下，您家孩子的眼睛达到“有神”的标准了吗？上海市眼病防治中心陈瑜的医生提醒各位家长，在婴幼儿阶段，孩子最容易遇到两大类眼睛问题！

1、孩子最易遭遇2类眼睛问题，当爸妈的一定要当心！孩子遭遇的眼睛问题主要有二大类。

  一类是眼病，也就是功能低常，如低常视力，是发育问题，不少是在内因或外因的作用下，过早地停止了发育，从而引发永久性损害。

  这种情况如果能早期发现，早期干预，绝大多数会随着年龄的增长，不断发育完善。

  另一类则是眼疾，指发生于眼睛的疾病，其种类很多，但多见于小儿，影响较大的主要有先天性与遗传性眼病，屈光异常与急性眼病（包括眼外伤和感染性眼病）。

2、孩子眼病早发现，家长注意9件事儿！

  孩子眼部问题无小事，那么家长怎样才能发现孩子眼睛的异常呢？其实，只要注意一下9种情况，就能做个初步判断！

  眼睛能不能注视，捕捉目标是否准确

  如果不能注视，表明眼睛看不见，即没有视力，多为严重眼疾（如视神经萎缩，某些先天性疾病）所致。如果不能准确看清目标，或只看大的而不看小物品，则表明眼睛视力较差。

  看不见是否歪头，眯眼

  头位端正，睁大眼睛视物，是正常现象。如若看东西歪着头，眯起眼，则表明可能有斜眼（斜视）或散光等问题。

  白天和晚上视物有无区别

  如果一到夜晚，或进入暗的环境中，就看不清东西，无法注视目标，则可能患有夜盲症。

  两眼裂大小是否相等

  多数小孩双眼眼裂大小相同或相近，若差别过大，表明可能有先天性眼病。

  有无固定的或暂时的斜视

  正常情况下，小孩平视时，双眼眼珠均居中，运动时则对称的转动。如若双侧或单侧眼珠过向内或向外，即说明有斜视。斜视可以有时无，可以使单眼，也可以是双眼。

  是否多泪或多眼屎

  正常小孩平时可稍有眼泪或眼屎，如果不哭时亦多眼泪，或有很多眼屎，多表明泪道有病，或眼部存在眼病。

  有无突然闭眼

  突然闭眼，不能睁开，多说明眼部有刺激如有炎症或异物。

  有无眼白发红或黑眼珠发白

  眼白发红，说明结膜充血，这是有炎症的表现。黑眼珠发白，即角膜生“星”，表示为炎症或其他眼病。

  瞳孔对光反射情况

  正常小孩正对强光，瞳孔可明显缩小，若无反应，或缩小勉强，说明眼内有病。若瞳孔区不是深黑色，而带白色，红色或黄色等，表明眼内有问题，如白内障，眼内出血，炎症或肿瘤。

  3、孩子眼部问题症状或不明显，家长最好定期带孩子做检查！

  当孩子眼睛有问题时，上面提到的9种情况可能明显，也可能不明显。

  当孩子有以上表现时，一定要带TA到专科医院做一次检查；如果孩子没有以上表现，也不能掉以轻心，尤其是有遗传性眼病（如高度变性近视眼，色盲，青光眼等）家族史的孩子，应在幼儿时期做一次专科检查。

  在专科医院，除了一般的检查外，最主要的是视力检查和屈光检查。

  视力检查包括视力和远视力检查，3岁以上的孩子远近视力都要查，常采用视力表检查；小于3岁的孩子的检查，可通过一定的设备测定，也可从瞳孔情况，眼睛注视玩具的跟随运动及遮掩实验来确定。

  视力检查结果只是一个参考，对小孩来说，屈光检查更为重要。

  在屈光检查前，医生会用阿托品将瞳孔放大，以除去眼的调节作用，因为这样才能检查出眼睛的真正屈光状态。通过屈光检查不仅能确定孩子目前的屈光状态，而且能预测将来的屈光变化，如是否会变成近视等。（供稿：上海市眼病防治中心视光中心 陈瑜）