6月6日是第25个全国“爱眼日”,今年的爱眼主题为“视觉2020,关注普遍的眼健康”。
眼睛是心灵的窗户。为进一步普及眼健康知识,人人拥有一双健康明亮的眼睛,晋城市眼科医院在66爱眼日来临之际,特推出系列眼健康科普知识,希望对大家能有所帮助。
我国成年人糖尿病患病率9.7%
糖网患者在糖尿病人群中发病率为24.7一37.5%,严重糖尿病致盲率高达7%
病程越长,患病率越高,治盲率也越高
糖网病病变不可逆,手术只能部分恢复视力,是重要致盲眼病之一
糖尿病性视网膜病变是什么?
既是糖尿病性视网膜病变,顾名思义,当然是由糖尿病引起的眼视网膜病变。相关资料显示,2017年我国糖尿病患者已经超过了1亿人,所有的糖尿病患者都有可能并发此症。
教科书上对糖尿病视网膜病变的介绍,是这样的。
“糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一”。
其中,“严重并发症”五字用来形容糖尿病视网膜病变实在是再合适不过。作为最常见的视网膜血管病之一,糖尿病视网膜病变也是造成50岁以上人群致盲的主要眼病之一,因此需给予万分的关注。
糖尿病性视网膜病变的症状?
患病初期,无感觉
病情发展,感到疑惑
病情加重,感觉明显
明确病情,心情沮丧
患病晚期,痛苦治疗
太可怕了
在糖尿病性视网膜病变的初期,一般无眼部自觉症状。
随着病情发展,可有不同表现。
视网膜水肿,可引起光散射,而使患者有眼前闪光感。
黄斑水肿,缺血或渗出累及中心凹,可引起不同程度的视力减退或视物变形等。
视网膜小动脉破裂,少量出血入玻璃体,可使患者自觉眼前有黑影飘动。
新生血管生长,玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离,可致视力严重丧失。
正常眼底照片
非正常眼底照片
那么,作为糖尿病患者应该怎么办?
难道就没有办法应对了吗?
从发现到治疗,各种疑问,
下面为你一一解答。
如何发现视网膜是否有病变?
好多糖尿病患者,在知道自己有糖尿病后,基本都是只去找内分泌科医生看病开药,很少有人会来眼科门诊“逛一下”。许多患者往往等到视力开始下降,甚至整个眼都看不到东西的时候,才会过来看眼科。而到了这个时候,患者的视网膜病变大多都到了比较严重的阶段了。
所以,早检查,早发现,早治疗才是关键。
糖尿病患者,建议尽早到正规医院眼科进行眼部的全面检查,包括视力、视野、眼底及眼底荧光素钠造影和OCT检查,明确自己的视网膜有无病变及病变的分期。以方便医生确定接下来的治疗方案。
糖尿病性视网膜病变怎么预防呢?
1、控制血糖、血脂、血压
严格控制血糖、血脂、血压仍然十分必要,以免导致视网膜其他部位,尤其是黄斑部位,再次发生病变,造成视力进一步恶化。虽然适当的药物治疗可以改善视网膜的供血情况,在短期内维持病情稳定,但积极的治疗可更有效地改善视力,阻止病情进展。
2、早期激光治疗
当糖网病发展到一定程度时,应该进行激光治疗,以有效保护视力。当疾病发展到可能进入增生期时,应及时做一次彻底的全视网膜光凝,阻止病变发展。
3、玻璃体切割手术治疗
糖网病进入增生期以后,眼内有大量积血和纤维增生,甚至导致视网膜脱离,此时玻璃体切割手术是行之有效的治疗方法,可以较完全地清除积血和增生的纤维组织,复位脱离的视网膜。
关键是,控制血糖!控制血糖!
治疗糖尿病性视网膜病变的根本方法,是控制糖尿病的发展。而控制糖尿病的发展,则需要控制血糖。当发现患有糖尿病时,原则上首先应将血糖控制到正常或接近正常水平。
时常检测血糖,控制病情发展上列数值仅是示例,实际上该数值已超标
一般来说,控制血糖的方法有控制饮食、适当运动、口服糖尿病药或注射胰岛素等方法。目标是将空腹血糖水平控制在4~6.7mmol/L,餐后血糖水平控制在<10mmol/L。当然了,血糖控制范围需根据个体化差异进行适当的调整。
切记,发现糖尿病后
不要等!不要等!不要等!
管住嘴,迈开腿,积极控制血糖,
定期去眼科就诊,
才是预防和治疗糖网病
最有效的手段