眼镜能帮助近视人群看清远处目标，减轻眼疲劳，但是对于看书、写作业这种看近行为，还需要戴眼镜吗？眼镜需要一直戴，还是只在看远时才戴，一直是个争议话题。

  我们首先需要弄清几个概念

  一般来说，人们习惯的阅读距离在33cm至40cm左右。理论上来说，为了看清书本上的字，对于33cm的阅读距离而言，人眼需要付出3.0D的调节力。

  可是，人都是喜欢偷懒的，如果我们能用七分力气搬动物体，就绝对不会用十分，调节也不例外。

  对于33cm的阅读距离而言，很多人也许动用2.5D的调节力就看清了，这就造成了实际动用的调节力和理论值的差异，而这一差异在临床中就叫做调节滞后，它会导致最清晰的图像所在的位置在视网膜的后方，而这一状态对近视进展的控制极为不利。

从临床干预的角度，一切干预措施都要从改善调节力和调节灵活度，减少调节滞后做起。

  回到写作业究竟要不要戴眼镜的问题，这个问题的答案是“要根据具体情况具体分析”。

当近视度数低于300度

  对于调节力量差，调节灵活度不足的青少年近视患者，看近时需要戴镜(不戴镜会造成调节功能进一步减弱)，而且必须同时配合调节力训练，以更好地恢复调节；待调节能力正常后，低度近视（300度以下）可不用佩戴眼镜。

  对于调节过于紧张甚至有调节痉挛的患者，看近时可以不戴镜，同时要放松调节，多看远处，必要时可以考虑配合一些睫状肌麻痹剂来放松调节。

近视度在3.00D以上

  当近视度在3.00D以上的孩子则建议写作业时佩戴眼镜。尤其是高度近视的孩子如果不戴眼镜，近视度数越高，写作业就要离得越近，眼睛就会越紧张。长时间这样的话，眼睛就会经常处于疲劳状态，则会引起近视度数加深。

存在斜视、集合功能问题

  对于看近处存在外隐斜、集合功能不足的患者，看近必须戴镜(实际上这部分近视患者占大多数);

  而对于看近存在内隐斜、集合功能过强的患者，看近时可以适当减少度数甚至不戴镜，具体减少的度数需要根据每个人看近的眼位决定。